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本年度報(bào)告根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》和《國(guó)務(wù)院辦公廳政府信息與政務(wù)公開(kāi)辦公室關(guān)于印發(fā)<中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告格式>的通知》（國(guó)辦公開(kāi)辦函〔2021〕30號(hào)）相關(guān)要求編制，內(nèi)容包括總體情況、主動(dòng)公開(kāi)政府信息情況、收到和處理政府信息公開(kāi)申請(qǐng)情況、政府信息公開(kāi)行政復(fù)議和行政訴訟情況、存在的主要問(wèn)題及改進(jìn)情況、其他需要報(bào)告的事項(xiàng)等六個(gè)部分。本年度報(bào)告中所列數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)期限從2022年1月1日到2022年12月31日。

一、總體情況

2022年，省醫(yī)保局認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院、省政府關(guān)于政務(wù)公開(kāi)工作的部署要求，深入貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》，不斷完善工作機(jī)制，拓寬公開(kāi)渠道，進(jìn)一步提升了政務(wù)公開(kāi)工作的制度化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化水平，為全省醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。

（一）堅(jiān)持法定，不斷拓展主動(dòng)公開(kāi)的廣度和深度。全年省局官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等公開(kāi)各類(lèi)信息5007條，涵蓋省局主動(dòng)公開(kāi)目錄涉及的8大類(lèi)內(nèi)容，其中，公開(kāi)發(fā)布政策性文件16件，解讀率100%，做到了信息及時(shí)披露，政策及時(shí)發(fā)布和解讀，公眾期待及時(shí)滿(mǎn)足。不斷加大醫(yī)保待遇調(diào)整、重特大疾病醫(yī)療救助、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)、談判藥品“雙通道”管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、異地就醫(yī)結(jié)算等政策宣傳和解讀力度，進(jìn)一步提高工作透明度和群眾知曉度。

（二）注重規(guī)范，依法依規(guī)辦理依申請(qǐng)公開(kāi)。規(guī)范工作流程，暢通申請(qǐng)渠道，全年共收到和處理政府信息公開(kāi)申請(qǐng)12件，同比減少33.3%，主要涉及城鄉(xiāng)居民參保、醫(yī)保待遇報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等醫(yī)保政策信息，均及時(shí)依法依規(guī)答復(fù)。修訂完善省局依申請(qǐng)公開(kāi)工作和信息公開(kāi)參考文本，對(duì)依申請(qǐng)公開(kāi)進(jìn)一步細(xì)化規(guī)范，極大提升依申請(qǐng)公開(kāi)工作水平。

（三）健全機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)政府信息管理。及時(shí)更新省局《政府信息公開(kāi)指南》《政府信息主動(dòng)公開(kāi)目錄》，修定完善省局《政府信息公開(kāi)工作管理辦法》，對(duì)政府信息全生命周期管理進(jìn)一步優(yōu)化細(xì)化。嚴(yán)格規(guī)范性文件管理、信息公開(kāi)保密審查制度，完善信息發(fā)布機(jī)制，嚴(yán)格信息審核把關(guān)，規(guī)范信息發(fā)布流程，及時(shí)通過(guò)省局官網(wǎng)、新聞發(fā)布會(huì)以及“報(bào)、網(wǎng)、臺(tái)、微、端”等新媒體新平臺(tái)對(duì)外公布。

（四）創(chuàng)新形式，大力推進(jìn)信息公開(kāi)平臺(tái)建設(shè)。拓寬建立以省局官網(wǎng)為主，微信公眾號(hào)、今日頭條號(hào)、新聞發(fā)布會(huì)、各類(lèi)宣傳媒介等形式為輔的公開(kāi)渠道。大力加強(qiáng)省局官網(wǎng)集約化建設(shè)，優(yōu)化信息公開(kāi)專(zhuān)欄設(shè)置，及時(shí)更新內(nèi)容，不斷提高欄目的規(guī)范性和便捷性。充分利用省局醫(yī)保服務(wù)大廳政務(wù)公開(kāi)專(zhuān)區(qū)，設(shè)置醫(yī)保業(yè)務(wù)電子查閱區(qū)，提供醫(yī)保政策文件查詢(xún)服務(wù)。

（五）突出實(shí)效，嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)督保障。健全工作運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)調(diào)整省局政務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)化人員配備，強(qiáng)化監(jiān)督考核，將政務(wù)公開(kāi)工作納入省局年度綜合考核，定期調(diào)度通報(bào)。加大經(jīng)費(fèi)保障，采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式開(kāi)展政務(wù)公開(kāi)排查評(píng)估，及時(shí)解決存在的問(wèn)題。全年組織開(kāi)展專(zhuān)題業(yè)務(wù)培訓(xùn)3次，邀請(qǐng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等利益相關(guān)方、律師、專(zhuān)家學(xué)者列席局長(zhǎng)辦公會(huì)4次，有效提高政務(wù)公開(kāi)工作的業(yè)務(wù)能力和透明度。

二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息情況

三、收到和處理政府信息公開(kāi)申請(qǐng)情況

四、政府信息公開(kāi)行政復(fù)議、行政訴訟情況

五、存在的主要問(wèn)題及改進(jìn)情況

根據(jù)2021年度省政務(wù)公開(kāi)考核結(jié)果反饋，省局主要是在常態(tài)化邀請(qǐng)利益相關(guān)方、公眾代表、專(zhuān)家等列席辦公會(huì)議次數(shù)較少，有關(guān)政府信息公開(kāi)的制度文件沒(méi)有及時(shí)公開(kāi)、調(diào)整、清理，政策文件的檢索功能還不夠強(qiáng)大、解讀還比較單一，主動(dòng)公開(kāi)目錄未明確具體事項(xiàng)的完成時(shí)限等。針對(duì)上述問(wèn)題，省局專(zhuān)門(mén)召開(kāi)政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議進(jìn)行研究部署，分析問(wèn)題原因，研究制定了具體整改督辦臺(tái)賬，明確了分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任處室（單位）、完成時(shí)限，定期調(diào)度督辦推進(jìn)落實(shí)情況。工作中，加大常態(tài)化邀請(qǐng)利益相關(guān)方、公眾代表、專(zhuān)家等列席辦公會(huì)議力度，全年邀請(qǐng)列席4次；加大政府信息公開(kāi)制度文件的梳理、排查、清理力度，確保全面、準(zhǔn)確；加大政策文件檢索分類(lèi)和政策解讀力度，不斷創(chuàng)新解讀形式；修訂主動(dòng)公開(kāi)目錄，進(jìn)一步明確公開(kāi)內(nèi)容的公開(kāi)時(shí)限。

六、其他需要報(bào)告的事項(xiàng)

1.根據(jù)《政府信息公開(kāi)信息處理費(fèi)管理辦法》，全年不存在收取依申請(qǐng)公開(kāi)信息處理費(fèi)情形。

2.省醫(yī)保局無(wú)行政事業(yè)性收費(fèi)和行政許可事項(xiàng)。

3.圓滿(mǎn)完成《2022年山東省政務(wù)公開(kāi)工作要點(diǎn)》安排部署的各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。

4.全年共承辦建議提案78件，實(shí)現(xiàn)答復(fù)率、辦結(jié)率、滿(mǎn)意率“三個(gè)100%”。凡不涉及保密要求的均全文公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)。

5.突出全局性、聯(lián)動(dòng)性、可及性，在醫(yī)保電子憑證應(yīng)用、重特大疾病醫(yī)療救助、談判藥品“雙通道”管理、“雙招雙引”人才醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)、打擊欺詐騙保、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、醫(yī)保支付方式改革、藥品耗材集中帶量采購(gòu)等方面，創(chuàng)新公開(kāi)形式，采取制作H5、MG動(dòng)畫(huà)等多種形式，通過(guò)新聞發(fā)布會(huì)、以及“報(bào)、網(wǎng)、臺(tái)、微、端”等新媒體新平臺(tái)，及時(shí)對(duì)外公開(kāi)發(fā)布，開(kāi)展政策宣傳和解讀，不斷加大政務(wù)公開(kāi)力度。

6.在“二、收到和處理政府信息公開(kāi)申請(qǐng)情況”中，本年度辦理結(jié)果的“（六）其他處理”中的“3.其他”1件屬于咨詢(xún)問(wèn)題。

特此報(bào)告。

山東省醫(yī)療保障局

2023年1月19日